Erişkin Bağışıklığı

COVID-19 salgınına yanıt olarak geliştirilen mRNA aşıları, mRNA teknolojisinin güvenli kabul edilmek için "çok yeni" olduğunu veya tüm riskleri öğrenmemizin zaman alacağını iddia eden birçok kişi arasında endişeye neden oldu.
Öncelikle, aşı güvenliğini ve etkinliğini göstermek için yapılan klinik deneyler, aşılar için yapılan diğer klinik deneylerle aynı şekilde yürütüldü. Aynı sayıda katılımcıya, aynı adımlara ve aynı denetime sahiptiler. Bu deneylerin farklı olan tek yönü, yapıldıkları zaman dilimiydi. COVID-19 salgınına karşı yeni aşılara ihtiyaç duyulması nedeniyle, çalışmalar ve aşı geliştirme/üretimi aynı anda yapıldı, sonradan değil. Bu klinik deneyler, mRNA aşılarının ciddi hastalıkları önlemede güvenli ve etkili olduğunu gösterdi.
İkincisi, mRNA teknolojisi 1990'lardan beri var. Peki neden aşılarda kullanılmıyorlar? İki sebep: Enfeksiyon etkenlerine karşı aşı olarak kullanmak için fon eksikliği ve mevcut lisanslı aşılar iyi çalıştığı için ilgi eksikliği. 2020'de Trump Yönetimi, aşıların hızlı geliştirilmesini finanse etmek için "Operation Warp Speed" için fon kullanımını yetkilendirdi ve fonlama kısmını üstlendi. mRNA aşılarının COVID-19'a karşı güvenli ve etkili olduğu gösterildikten sonra, mRNA aşısı geliştirme için diğer enfeksiyon hastalıkları hedef alındı.

Teoride, etkili bir aşısı olan hemen hemen her bulaşıcı hastalık ortadan kaldırılabilir olmalıdır. Yeterli aşılama seviyeleri ve halk sağlığı örgütleri arasında koordinasyonla, bir hastalığın herhangi bir yerde tutunması önlenebilir. Enfekte edecek kimse olmadığında, ölmesi gerekir. (Önemli bir istisna, bulaşıcı ama bulaşıcı olmayan tetanostur: diğer yerlerin yanı sıra hayvan dışkısında yaygın olarak bulunan bir bakteriden kaynaklanır. Bu nedenle, tetanos, Clostridium tetani bakterisini gezegenden tamamen ortadan kaldırmadan ortadan kaldırılamaz.)

Çiçek hastalığı, onu eradikasyona açık hale getiren özellikleri bakımından alışılmadık bir hastalıktır. Diğer birçok bulaşıcı hastalığın aksine, çiçek hastalığının hayvansal bir rezervuarı yoktur. Yani, bir hayvan popülasyonunda "saklanıp" tekrar ortaya çıkıp insanları enfekte edemezken, bazı hastalıklar tam olarak bunu yapabilir (örneğin, sarı humma bazı primatları enfekte edebilir; bir sivrisinek enfekte bir primatı ısırırsa, virüsü insanlara geri bulaştırabilir).

Birçok bulaşıcı hastalığın eradikasyonunun önündeki bir diğer engel de görünürlüktür. Çiçek hastalığı olan kişiler oldukça görünürdü: Çiçek hastalığı döküntüsü kolayca tanınabilirdi, böylece yeni vakalar hızla tespit edilebilirdi. Aşılama çabaları vakaların konumuna ve diğer bireylerle olası temasa odaklanabilirdi. Buna karşın, çocuk felci, enfekte ettiği kişilerin yaklaşık %90'ında görünür bir semptoma neden olmaz. Sonuç olarak, çocuk felci virüsünün yayılmasını izlemek son derece zordur ve bu da onu zor bir eradikasyon hedefi haline getirir.
Belki de en önemlisi, çiçek hastalığı hastaları genellikle çiçek hastalığı döküntüsü ortaya çıkana kadar en yüksek bulaşıcılık seviyelerine (yani başkalarını enfekte etme yeteneklerine) ulaşmıyorlardı. Sonuç olarak, döküntü patlak verdiğinde enfekte olmuş kişileri karantinaya almak için hızlı bir şekilde harekete geçmek, genellikle zaten maruz kalmış olan herkesi aşılamak ve ek maruziyetleri önlemek için yeterli zaman bırakıyordu. Birçok bulaşıcı hastalık bu tür bir tepki süresine izin vermez. Örneğin kızamık hastaları, kızamık döküntüsü ortaya çıkmadan dört güne kadar bulaşıcı hale gelebilirler. Sonuç olarak, enfekte olduklarını kimse bilmeden virüsü birçok kişiye bulaştırabilirler.

• Çocuk felci aşısının HIV ile bağlantısı var mı? Yoksa kanserle mi?

• Jonas Salk ve Albert Sabin tarafından 20. yüzyılın ortalarında geliştirilen çocuk felci aşıları maymun hücreleriyle yapılmıştı. Yıllar sonra, mikrobiyolog Maurice Hilleman her iki aşıda da bir maymun virüsü buldu; keşfedilen 40. maymun virüsüydü ve Simian Virüsü 40 (SV40) adını verdi. (Formaldehitle işlenen Salk'ın öldürülmüş aşısı çok az miktarda virüs içeriyordu; Sabin'in canlı aşısı ise çok kirliydi.) Virüsün insanlar üzerindeki potansiyel etkilerinden endişe eden Hilleman, virüsü hamsterlara enjekte etti ve neredeyse hepsinde büyük kanserli tümörler oluştuğunu gördü. Ancak bunun neden olduğu ilk panik, gelecekteki çalışmalar karşısında yerini bıraktı.
  İlk olarak, SV40 enjekte edilmek yerine onu yutan hamsterlar kanser olmadı. Sabin'in canlı aşısı (Salk'ınkinden daha fazla SV40 içeriyordu) oral yoldan verildi. Ek çalışmalar, Sabin'in aşısı verilen çocuklarda SV40'a karşı antikor gelişmediğini; bunun sadece sindirim sistemlerinden geçtiğini ve asla enfeksiyona neden olmadığını gösterdi.
  Geriye sadece çok az SV40 içeren ancak enjeksiyonla verilen Salk aşısı kaldı. SV40 ile kirlenmiş aşıların çocuklara verilmesinden sekiz yıl, on beş yıl ve otuz yıl sonra yapılan çalışmalar, aşılanmamış gruplarla aynı kanser insidansına sahip olduklarını buldu. SV40'ın insanlarda kansere neden olduğunu gösteren güvenilir bir kanıt yok.

• Diğer faktörlerin yanı sıra iyileştirilmiş hijyen ve beslenme, bazı hastalıkların görülme sıklığını kesinlikle düşürebilir. Bununla birlikte, bir hastalığın aşının piyasaya sürülmesinden önce ve sonra vaka sayısını belgelendiren veriler, aşıların hastalık oranlarındaki en büyük düşüşlerden sorumlu olduğunu göstermektedir. Örneğin, kızamık vakaları, yeni lisanslı bir kızamık aşısının yaygın olarak kullanılmaya başlandığı 1950 ile 1963 yılları arasında Amerika Birleşik Devletleri'nde yılda 300.000 ila 800.000 arasında değişiyordu. 1965'e gelindiğinde, ABD'deki kızamık vakalarında dramatik bir düşüş başlamıştı. 1968'de yaklaşık 22.000 vaka bildirildi (sadece üç yılda 800.000 vakanın zirvesinden %97,25'lik bir düşüş). 1998'e gelindiğinde, vaka sayısı yılda ortalama 100 veya daha azdı. Aşıları bulunan çoğu hastalıkta aşılama sonrası benzer bir düşüş meydana geldi.
  Belki de hastalık ve ölüm oranlarındaki keskin düşüşten hijyen ve beslenmenin değil, aşıların sorumlu olduğuna dair en iyi kanıt suçiçeğidir. Eğer hijyen ve beslenme tek başına bulaşıcı hastalıkları önlemeye yeterli olsaydı, suçiçeği oranları 1990'ların ortalarına kadar mevcut olmayan suçiçeği aşısının piyasaya sürülmesinden çok önce düşmüş olurdu. Bunun yerine, aşı 1995'te piyasaya sürülmeden önce, 1990'ların başında Amerika Birleşik Devletleri'ndeki suçiçeği vakalarının sayısı yılda yaklaşık dört milyondu. 2004 yılına gelindiğinde, hastalık insidansı yaklaşık %85 oranında düşmüştü.

Aşılar onaylanmadan önce tekrar tekrar test edilir ve piyasaya sürüldükten sonra da olumsuz reaksiyonlar açısından izlenmeye devam edilir.

Her aşının potansiyel yan etkileri vardır. Bu yan etkiler genellikle hafiftir: enjeksiyon bölgesinde ağrı (aşı yoluyla verilen aşı için), baş ağrısı ve düşük dereceli ateş, yaygın aşı yan etkilerine örnek olarak verilebilir. Şiddetli alerjik reaksiyonlar dahil olmak üzere ciddi yan etkiler mümkündür. Ancak bu tür yan etkiler nadirdir.
Aşılamanın olası yan etkilerini değerlendirirken, bunu bağlam içinde yapmak önemlidir. Bazı olası yan etkiler ciddi olsa da nadirdir. Aşı olmamayı seçmenin de ciddi riskler taşıdığını unutmamak gerekir. Aşılar, potansiyel olarak ölümcül bulaşıcı hastalıklara karşı koruma sağlar. Aşıdan kaçınmak, bu hastalıklara yakalanma ve bunları başkalarına yayma riskini artırır.

Tüm aşıların olası yan etkileri vardır. Ancak çoğu hafif ve geçicidir. Aşıların yan etkileri, birden fazla raporlama sistemi aracılığıyla kapsamlı bir şekilde izlenir ve bu iddiaları destekleyecek hiçbir kanıt bulunmamıştır.

Hayır, aşılar otizme neden olmaz. Bu olasılık, MMR (kızamık, kabakulak ve kızamıkçık) aşısının otizmle bağlantılı olduğuna dair kanıtları olduğunu iddia eden bir İngiliz doktorunun 1998 tarihli makalesiyle kamuoyuna duyurulmuştu. Olası bağlantı iyice araştırıldı; yapılan araştırmalar böyle bir bağlantı bulamadı ve The Lancet dergisi, başlangıçta yayınladığı 1998 tarihli çalışmayı resmen geri çekti. Ayrıca, bazı aşılarda kullanılan koruyucu madde timerosal ile otizm arasında bir bağlantı olup olmadığı da araştırıldı; ancak böyle bir bağlantı bulunamadı.
Bu yanlış anlamanın, erken çocukluk dönemi aşılamaları ile otizmin ilk belirtilerinin ortaya çıkması arasındaki zamanlama çakışması nedeniyle devam ediyor olması muhtemeldir.

Aşılar güvenlidir. Herhangi bir lisanslı aşı, kullanım için onaylanmadan önce birden fazla deneme aşamasında titizlikle test edilir ve piyasaya sürüldükten sonra düzenli olarak yeniden değerlendirilir. Bilim insanları ayrıca, bir aşının olumsuz bir olaya neden olup olmadığına dair herhangi bir işaret olup olmadığını görmek için çeşitli kaynaklardan gelen bilgileri sürekli olarak izlerler. Çoğu aşı reaksiyonu genellikle hafif ve geçicidir, örneğin kol ağrısı veya hafif ateş gibi. Nadiren ciddi bir yan etki bildirildiğinde, bu durum derhal araştırılır.

Bir aşıdan ziyade aşıyla önlenebilir bir hastalıktan ciddi şekilde yaralanma olasılığı çok daha yüksektir. Örneğin, çocuk felci durumunda, hastalık felce neden olabilir, kızamık ensefalite ve körlüğe neden olabilir ve bazı aşıyla önlenebilir hastalıklar ölüme bile yol açabilir. Aşıların neden olduğu herhangi bir ciddi yaralanma veya ölüm çok fazla olsa da, aşılamanın faydaları risklerden çok daha ağır basar ve aşılar olmadan çok daha fazla hastalık ve ölüm meydana gelirdi.

Grip aşılarının çoğu da dahil olmak üzere bazı aşılar tavuk yumurtalarında kültürlenir. Aşı üretim sürecinde yumurta proteininin çoğu çıkarılır, ancak bu aşıların yumurta alerjisi olan kişilerde alerjik reaksiyona neden olabileceği konusunda bazı endişeler vardır.
Son zamanlarda yayınlanan bir raporda, grip aşısı yapılan yumurta alerjisi olan çocukların çoğunda herhangi bir olumsuz reaksiyon görülmediği belirtilmiştir. İncelenen gruptaki çocukların yaklaşık %5'inde kurdeşen gibi nispeten küçük reaksiyonlar gelişmiş ve bunlar tedavi olmaksızın çözüme kavuşmuştur. Bu konuda daha fazla inceleme yapılması amacıyla ek araştırmalar devam etmektedir.
Çoğu durumda, yalnızca yumurtaya karşı şiddetli (hayati tehlike arz eden) alerjisi olan kişilere yumurta bazlı aşılar önerilmez. Doktorunuz, durumunuza özel bilgi verebilir.

Sürü bağışıklığı, toplum bağışıklığı olarak da bilinir; yüksek aşılama oranlarının bir toplumda herkese sağladığı korumayı ifade eder. Belirli bir hastalığa karşı yeterli sayıda insan aşılandığında, hastalığın toplumda yayılması zorlaşır. Bu, aşılanamayan kişilere (yeni doğanlar ve kronik hastalığı olan kişiler dahil) bir salgın olasılığını azaltarak hastalığa maruz kalmalarını engeller ve onlara koruma sağlar.

Çoğu aşının aksine, belirli bir patojenin en yaygın suşlarını içerir (birden fazla varsa) ve nadiren değiştirilir, mevsimsel grip aşısı sıklıkla değişir, ancak aşıdaki bir veya daha fazla grip suşu bir yıldan diğerine korunabilir. Bunun nedeni, dolaşımda olan influenza virüslerinin suşlarının sürekli değişmesidir. Araştırmacılar her yıl, gelecek grip mevsiminde dolaşımda olma olasılığı yüksek olanlara göre aşı için virüsleri seçer ve en yaygın suşlara karşı koruma sağlar. Bu nedenle mevsimsel grip aşısı olduğunuzda, genellikle daha önce size verilen aynı grip aşısının bir "dozunu" daha almazsınız. Bunun yerine, genellikle tamamen yeni bir grip virüsü grubuna karşı koruma elde edersiniz.

Grip, her yıl dünya çapında 300.000 ila 500.000 kişiyi öldüren ciddi bir hastalıktır. Hamile kadınlar, küçük çocuklar, sağlıksız yaşlılar ve astım veya kalp hastalığı gibi kronik bir rahatsızlığı olan herkes ciddi enfeksiyon ve ölüm açısından daha yüksek risk altındadır. Hamile kadınlara grip aşısı yapmak, yeni doğanlarını koruma gibi ek bir fayda da sağlar (şu anda 6 aydan küçük bebekler için aşı yoktur).
Mevsimsel grip aşıları, belirli bir mevsimde dolaşan en yaygın 3 suşa karşı bağışıklık sağlar. Şiddetli grip olma ve bunu başkalarına yayma şansınızı azaltmanın en iyi yoludur ve 60 yıldan uzun süredir kullanılmaktadır. Gripten kaçınmak, ekstra tıbbi bakım maliyetlerinden ve işe veya okula gidememekten kaynaklanan gelir kaybından kaçınmanızı sağlar.

Evet. Çalışmalar, bebeklerin bağışıklık sistemlerinin aynı anda birçok aşıyı kaldırabileceğini gösteriyor; şu anda önerilen sayının daha fazlasını bile. Aşı takvimi, bebeklerin bağışıklık tepkisi üretme yeteneklerine ve belirli hastalıklara yakalanma riskine göre belirlenir. Örneğin, doğumda anneden çocuğa geçen bağışıklık yalnızca geçicidir ve genellikle çocuk felci, hepatit B, Haemophilus influenzae tip b ve aşılama ile önlenebilen diğer hastalıklara karşı bağışıklık sağlamaz.

Patojenlerin öldürülmüş versiyonlarıyla yapılan aşılar—ya da patojenin yalnızca bir kısmıyla yapılan aşılar—hastalığa yol açamaz. Bu aşıları alan bir kişi hastalığa yakalanamaz.

Canlı, zayıflatılmış (veya zayıflatılmış) aşılar teorik olarak hastalığa yol açabilir; çünkü hala çoğalabiliyorlar (her ne kadar iyi olmasalar da) ve mutasyon olasılığı vardır. Bu da patojenin virülan bir formuna yol açabilir. Ancak, bu durum göz önünde bulundurularak tasarlanmışlardır ve zayıflatılmışlardır, böylece bu olasılık en aza indirilir. Virülan forma dönüş, oral polio aşısının (OPV) bazı formlarında bir sorundur.

Zayıflatılmış aşılar, kanser hastaları gibi bağışıklık sistemi zayıf bireyler için ciddi sorunlara yol açabilir. Bu bireyler, aşıların öldürülmüş versiyonlarını alabilirler veya doktorları, aşılanmamalarını önerebilir. Bu gibi durumlarda, bireyler koruma için sürü bağışıklığına güvenebilir.
Bazı aşıların canlı patojenler, bazılarının ise öldürülmüş patojenler içermesinin nedeni, hastalığa göre değişir. Ancak canlı, zayıflatılmış aşılar genellikle öldürülmüş aşılardan daha uzun süreli bağışıklık oluşturur. Bu nedenle, öldürülmüş aşıların bağışıklığı korumak için güçlendiricilere ihtiyaç duyma olasılığı daha yüksektir. Ancak, öldürülmüş aşılar depolama için daha stabil olma eğilimindedir ve hastalığa yol açmazlar. Tıbbi topluluk, hangi yaklaşımın kullanılacağına karar verirken bu dengeyi göz önünde bulundurur.

Edinilmiş bağışıklığın süresi, farklı aşılarla neden değiştiği henüz net değildir. Bazı aşılar, yalnızca bir dozla ömür boyu bağışıklık sağlarken, diğerleri bağışıklığı korumak için güçlendirici dozlar gerektirir. Son araştırmalar, belirli bir hastalığa karşı bağışıklığın kalıcılığının, hastalığın vücutta tipik olarak ne kadar hızlı ilerlediğiyle bağlantılı olabileceğini öne sürmüştür. Eğer bir hastalık hızla ilerliyorsa, bağışıklık sisteminin hafıza tepkisi (yani, önceki bir enfeksiyon veya aşılamadan sonra üretilen "bekçi antikorları") enfeksiyonu önlemek için yeterince hızlı tepki veremeyebilir. Ancak hastalık, oldukça yakın bir zamanda "hatırlatıldığında" ve bağışıklık sistemi zaten hastalığa karşı izleme yapıyorsa, durum farklı olabilir. Güçlendirici aşılar, bağışıklık sistemine bir "hatırlatıcı" görevi görür. Aşıların sağladığı bağışıklığın kalıcılığına dair araştırmalar devam etmektedir.

Bazı durumlarda, doğal bağışıklık daha uzun süreli olabilir. Ancak, doğal enfeksiyonların riskleri aşıyla kazanılan bağışıklığın risklerinden çok daha büyük. Örneğin, vahşi kızamık enfeksiyonu, 1.000 enfekte kişiden birinde ensefalite (beyin iltihabı) olmasına neden olur. Genel olarak, kızamık enfeksiyonu her 1.000 enfekte kişiden ikisini öldürür. Buna karşılık, MMR (kızamık, kabakulak ve kızamıkçık) aşısı kombinasyonu, kızamık enfeksiyonunu önlerken, aşılanan her milyon kişiden yalnızca birinde şiddetli alerjik reaksiyona neden olur. Aşıyla edinilen bağışıklığın faydaları, doğal enfeksiyonun ciddi risklerinden olağanüstü derecede daha ağır basar. Ayrıca Hib ( Haemophilus influenzae tip b) ve tetanos aşıları doğal enfeksiyona göre daha etkili bağışıklık sağlamaktadır.

Ülkemizde, doğumdan altı yaşına kadar çocuklar için 14 farklı hastalık için aşılama önerilmektedir. Bazı ebeveynler bu sayıyı yüksek bulsalar da aşılanması önerilen her hastalık, aşılanmamış popülasyonlarda ciddi hastalıklar ve ölüme neden olabilir. Aşılanma oranları düştüğünde hastalıklar hızla tekrar ortaya çıkabilir. Aşılama oranları düştüğünden beri Amerika Birleşik Devletleri son yıllarda kabakulak salgınları gördü ve bazı hastalarda ciddi komplikasyonlar ve hastaneye yatışlar gerekti. Hib (Haemophilus Influenzae Tip b) aşısı öncesinde, Hib menenjiti her yıl binlerce çocuğu etkiliyor ve yüzlerce ölümle sonuçlanıyordu. Aşı sonrası ölüm sayısı yılda 10'un altına düştü. Vahşi enfeksiyonların oluşturduğu riskler nedeniyle aşı takvimindeki her aşının önerilmeye devam ettiği belirtiliyor.

Aşılar, aşılanan kişiyi gelecekte hastalığa maruz kaldığında koruyacak bir bağışıklık tepkisi oluşturmak için tasarlanmıştır. Ancak, bireysel bağışıklık sistemleri o kadar farklıdır ki bazı durumlarda bir kişinin bağışıklık sistemi yeterli bir tepki oluşturmaz. Bu nedenle, aşılamadan sonra etkili bir şekilde korunmayacaktır.

Bununla birlikte, çoğu aşının etkinliği yüksektir. MMR aşısının (kızamık, kabakulak ve kızamıkçık) ikinci dozunu veya tek başına kızamık aşısını aldıktan sonra, aşılanan kişilerin %99,7'si kızamığa karşı bağışıklık kazanır. İnaktif polio aşısı, üç dozdan sonra %99 etkinlik sunar. Varisella (suçiçeği) aşısı, tüm suçiçeği enfeksiyonlarını önlemede %85 ila %90 arasında etkilidir, ancak orta ve şiddetli suçiçeğini önlemede %100 etkilidir.

Tiyomersal, bazı aşıların koruyucu olarak eklenen organik, cıva içeren bir bileşiktir. Güvenlidir ve çok dozlu aşı şişelerinde en yaygın kullanılan koruyucudur. Aşılarda kullanılan tiyomersal miktarının sağlık riski oluşturduğuna dair bir kanıt yoktur.

Uluslararası seyahat edenlerin, gittikleri ülkelerin sağlık gerekliliklerini takip etmeleri önemlidir. Hedef ülkelerde hastalık bulaştırmaktan veya kapmaktan kaçınmak için seyahatten çok önce gerekli tüm dozları almak önemlidir. Hangi aşıları ve kaç doz almanız gerektiğini öğrenmek için sağlık uzmanınızla görüşün ve ziyaret ettiğiniz ülkenin Sağlık Bakanlığı web sitesini ziyaret edin. Bulaşıcı hastalıklar hakkında ayrıntılı bilgi, seyahat edilecek ülkeler ile ilgili sağlık riskleri ve gerekli koruyucu önlemler, yurtdışına seyahat eden kişilerin yaşadığı sağlık sorunlarıyla ilgili detaylı bilgi ve danışmanlık hizmeti T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Hudut ve Sahiller Sağlık Genel Müdürlüğü www.seyahatsagligi.gov.tr web adresinden veya 0212 444 77 34 numaralı “Seyahat Sağlığı Danışma Hattından” bilgi alınabilir.

Hayır. Aşılar, uzun süreli etkiler ve ölüm dahil olmak üzere hastalığın potansiyel zararlı etkileri olmadan savunmalar oluşturur. Hastalıkların yayılmasına izin vermek milyonlarca ölüme ve daha da fazla insanın virüslerin uzun süreli etkileriyle yaşamasına neden olabilir.

Evet. Vücudunuzun savunma sisteminin tepkisini güçlendirmek için, önerilen doz sayısını, takviye dozlar dahil olmak üzere, belirtilen zaman diliminde almanız önemlidir. Bu ekstra dozları almadığınızda, hastalığa karşı tam korunmadığınız anlamına gelir.

Her ülkenin aşılama programı, o bölgedeki yaygın hastalıklara, yaşınıza, yaşam tarzınıza ve mesleğinize bağlı olarak belirli aşıları önerir. Sizin için hangi aşıların gerekli olduğunu öğrenmek için Sağlık Bakanlığı'nın web sitesini ziyaret edebilir veya bir sağlık uzmanına danışabilirsiniz.
Ayrıca, birçok ülkede hangi aşıları aldığınızı ve hangilerini ne zaman yaptırmanız gerektiğini gösteren aşı kartları sağlanmaktadır. Aşılarınızın güncel olduğundan emin olmalısınız.

Hayır. Bağışıklık sisteminiz, virüs veya bakterilerle temas ettiğinde ister doğal yolla ister aşı ile olsun, onlara karşı antikor üretir. Bir hastalığa karşı aşılanmak, vücudunuzun diğer hastalıklara karşı savunmasını zayıflatmaz.

Aşıdan tam koruma, uygulandıktan birkaç gün sonra başlar. En yüksek koruma seviyesi, önerilen tüm dozlar tamamlandıktan sonra elde edilir. Aşı olmadan hemen önce veya hemen sonra hastalığa yakalanabilirsiniz.

Hayır. Aşılar fetal doku hücreleri içermez. Bazı aşılar, gönüllü kürtajlardan elde edilen ve laboratuvar ortamında çoğaltılan hücreler kullanılarak geliştirilmiştir. Bu kürtajlar gerçekleştirildikleri ülkelerde yasaldır. Bu hücreler, belirli koşullar altında sürekli olarak üretilerek aşı araştırmalarında kullanılabilir. Ancak, halkın kullanımına sunulan hiçbir aşı fetal hücre içermemektedir.

Hayır. Ameliyat, aşılama için bir engel değildir. Benzer şekilde, yakın zamanda yapılan bir aşı da ameliyatı ertelemek için bir neden değildir.

Hayır. Aşıların doğal yollarla çocuk sahibi olma yeteneğini azalttığına dair bilimsel bir kanıt yoktur.

Hayır. Ani bebek ölümü sendromu, bir aylık ile bir yaş arasındaki bir bebeğin, kapsamlı bir araştırmadan sonra bile belirgin bir neden olmaksızın aniden ölmesi olarak tanımlanır. Aşıların bu sendrom vakalarıyla ilişkili olduğuna dair bilimsel bir kanıt bulunmamaktadır.

Bazen, önerilen tüm dozları aldığınızdan emin olmak için aynı hastalığa karşı farklı markalar tarafından üretilen aşıların bir veya daha fazla dozunu almanız gerekebilir. Ancak yalnızca bilimsel çalışmalar ve resmi öneriler, bunun güvenli olduğunu ve aynı markayı kullanmaktan benzer veya daha yüksek seviyede koruma sağladığını gösterdiğinde farklı marka aşılar kullanılabilir.

Hayır. Genel halkın kullanımına sunulan aşılar, olası güvenlik sorunları açısından sürekli olarak izlenmektedir. Bazı kişiler aşıdan kısa bir süre sonra enjeksiyon bölgesinde ağrı, hafif ateş, genel halsizlik veya kızarıklık yaşayabilir. Bu etkiler rahatsız edici olsa da ciddi değildir, kısa sürelidir ve vücudun virüs veya bakteriyle savaşmayı öğrendiğini gösterir.

Evet. Aşılar farklı yaş grupları için geliştirilmiştir: doğumdan itibaren, çocuklukta, ergenlikte ve yetişkinlikte uygulanabilir. Yaş ilerledikçe, vücudun enfeksiyonlarla savaşma yeteneği azalır. Aşılar bağışıklık sistemini güçlendirerek hem bireyin hem de çevresindekilerin korunmasına yardımcı olur.

Hayır. Aşılardaki bazı bileşenler (cıva, alüminyum veya formaldehit gibi), vücutta, yediğimiz gıdalarda ve çevrede (örneğin, ton balığında) doğal olarak bulunan maddelerdir. Aşılarda bu bileşenlerden yalnızca çok düşük miktarlarda bulunur ve vücuda zarar vermezler.
Aşılar, Dünya Sağlık Örgütü (WHO) ve ulusal düzenleyici kurumlar (NRA'lar) tarafından onaylanmak için sıkı testlerden geçirilir. Kamu kliniklerinde sunulan aşılar, özel kliniklerde sunulanlar kadar güvenli ve etkilidir.

Hayır. Aşılar, hükümetlerin veya herhangi bir kuruluşun insanları takip etmesine olanak tanıyan mikroçipler içermez.

Aşılar yalnızca güvenli olmama ihtimali varsa geri çağrılır. Örneğin, üretici aşının bazı şişelerinde düzensizlikler tespit ederse, etkilenen partiler geri çekilebilir. Bu tür durumlarda, ulusal düzenleyici kurum (NRA) ve uluslararası uzman komiteleri, aşılar genel nüfusta kullanılmadan önce ve sonra sürekli olarak toplanan mevcut aşı güvenliği verilerini analiz eder. Eğer aşıyı güvenli olmayan hale getirebilecek bir düzensizlik tespit edilirse, NRA üreticiyle iş birliği yaparak etkilenen partileri derhal ülkeden geri çeker.

Bir halk sağlığı acil durumu sırasında aşılar, güvenlik ve etkinliklerini (yani insanları hastalığa karşı koruma yeteneklerini) gösteren klinik deneylerin sonuçlarına göre değerlendirilir. Üreticiler bu verileri Dünya Sağlık Örgütü’ne (WHO) sunar, ardından uzmanlar aşının Acil Kullanım Listesi’ne (EUL) dahil edilip edilmeyeceğini değerlendirir.

Bu verileri dikkatlice değerlendirdikten sonra, DSÖ acil durumu kontrol etmek ve yanıtlamak için aşının kullanılmasını önermektedir. Ancak aşının güvenliği veya etkinliği konusunda herhangi bir şüphe varsa önerilmez.

Her ülkedeki ulusal düzenleyici kurumlar (NRA’lar), aşı üreticilerinin sağladığı verileri analiz eder ve WHO tarafından verilen EUL onayını dikkate alır. Bu sonuçlara dayanarak, her ülke aşının ithalatına ve kendi nüfusuna uygulanmasına karar verir. Bir ülke, ulusal yetkilendirme olmadan aşıyı kullanamaz. Aşılar bir ülkeye getirildikten sonra da etkinliği ve güvenliği yakından izlenmeye devam eder.

Aşı klinik deneyleri, çalışılan aşının güvenli olup olmadığından emin olmak için duraklatılabilir. Aşı güvenliğini ölçmek, araştırmacıların temel amaçlarından biridir. Deneye katılan biri aşıyı aldıktan sonra bir sağlık sorunu yaşarsa, bu durumun aşıyla ilgili olup olmadığını araştırmak amacıyla çalışma durdurulabilir. Sağlık sorununun aşıyla bağlantılı olmadığı doğrulandıktan sonra araştırma devam edebilir.

Aşılar, genel kullanıma sunulmadan önce üç aşamalı klinik araştırmalardan geçer. Bu tür araştırmalara klinik araştırma denir. Bu araştırmalara gönüllü kişiler katılır ve bilim insanları, aşının güvenliğini ve hastalığa karşı koruyucu etkisini değerlendirir. Bu süreç, aşının hangi yaş ve risk gruplarına uygulanabileceğini, doz sayısını ve doz aralıklarını belirlemeye yardımcı olur.

Eğer hafif bir hastalığınız (örneğin soğuk algınlığı veya hafif ishal) varsa, aşı olabilirsiniz. Ancak orta veya ağır bir hastalığınız varsa, belirtilerin aşıdan kaynaklanan olası yan etkilerle karışmaması için aşı ertelenebilir. Hastalığınız geçtikten sonra mümkün olan en kısa sürede aşı yaptırmanız önerilir.

Evet. Emziren anneler güvenle aşı olabilir. Aşılar hem anne hem de bebeğin sağlığı için önemli faydalar sağlar.

Evet. Hamile kadınların hem kendilerini hem de bebeklerini korumak için grip, COVID-19, tetanos, boğmaca ve hepatit B aşılarını yaptırmaları önerilir. Ancak, suçiçeği, kızamık veya kızamıkçık gibi bazı aşılar canlı zayıflatılmış virüs içerdiği için hamilelik sırasında uygulanmamalıdır. Bu tür aşılar hamilelik öncesinde veya doğumdan sonra yaptırılabilir. Hamileyseniz, doğum öncesi kontrollerinizde hangi aşılara ihtiyacınız olduğunu ve ne zaman olmanız gerektiğini doktorunuza danışın.

Hayır. Araştırmalar, aynı anda birden fazla aşı yaptırmanın bağışıklık sistemi üzerinde olumsuz bir etkisi olmadığını göstermektedir. Ayrıca, aynı anda birden fazla aşı yaptırmanın çeşitli avantajları vardır: daha az klinik ziyareti, önerilen dozları zamanında tamamlama fırsatı daha fazladır; ve kombine aşılar (örneğin, hekzavalent difteri, tetanos, boğmaca, hepatit B, Hib ve çocuk felci aşısı) kullanıldığında daha az enjeksiyon.

Evet. Okul çocukları aşılandığında, tüm çocuklar için enfeksiyon olasılığı azalır. Okulda çocukların çoğu aşılanmış olsa bile, çocuğunuz park, kütüphane veya seyahat sırasında aşısız kişilerle temas edebilir. Eğer herkes, başkalarının aşı olmasına güvenerek kendi çocuğunu aşılatmazsa, aynı ortamda birçok aşısız çocuk bir araya gelir. Bu da enfekte olmuş bir kişinin virüs veya bakteriyi yayma riskini artırır.

Evet. Ülkenizde önerilen tüm aşıları yaptırmalısınız. Aşılar sayesinde birçok hastalık nadir hale geldi veya tamamen ortadan kalktı. Ancak, bu hastalıklara neden olan virüsler ve bakteriler bazı bölgelerde hala dolaşıyor ve sınır tanımıyor. Bu nedenle, aşısız kişiler enfeksiyona karşı savunmasız kalır.

Aşılar, bağışıklık sistemimizi belirli bir hastalığın gelecekteki "saldırılarına" karşı hazırlamak için geliştirilmiştir. Hem viral hem de bakteriyel patojenlere veya hastalığa neden olan etkenlere karşı etkili olan aşılar vardır.

Vücudumuza bir patojen girdiğinde, bağışıklık sistemimiz onu tanıyıp savaşmak için antikor üretir. Bağışıklık tepkimizin gücüne ve antikorların patojenle ne kadar etkili savaştığına bağlı olarak hastalanabilir veya hastalanmayabiliriz.

Eğer hastalanırsak, üretilen antikorların bir kısmı vücudumuzda kalır. Gelecekte aynı patojene maruz kaldığımızda, bu antikorlar onu hemen tanır ve savaşır.

Aşılar bağışıklık sisteminin bu işlevi sayesinde çalışır. Bir patojenin öldürülmüş, zayıflatılmış veya parçalanmış bir versiyonundan üretilirler. Aşılandığımızda, içerdiği patojen bizi hasta edecek kadar güçlü veya bol değildir. Ancak bağışıklık sistemimiz, ona karşı antikor üretmeye başlar. Sonuç olarak, hastalanmadan o hastalığa karşı bağışıklık kazanırız. Eğer gelecekte aynı patojene maruz kalırsak, bağışıklık sistemimiz onu tanıyıp hızla yok edebilir.

Bazı bakterilere karşı üretilen aşılar, bakterinin kendisiyle değil, ürettiği toksinlerle savaşmak için geliştirilir. Örneğin, tetanos hastalığı doğrudan Clostridium tetani bakterisinden kaynaklanmaz. Hastalığa asıl sebep olan, bu bakterinin ürettiği tetanospazmin adlı toksindir. Bu yüzden bazı bakteri aşıları, hastalığa neden olan toksinin zayıflatılmış veya etkisizleştirilmiş bir versiyonunu içerir. Bu tür aşılar "toksoid aşılar" olarak adlandırılır. Örneğin, tetanos aşısı tetanospazmin toksoidi ile hazırlanır.

Aşılar, bağışıklık sistemimizi belirli enfeksiyonlara karşı hazırlayarak vücudun doğal savunmalarını harekete geçirir. Böylece virüs veya bakterilerle temas etmeden önce kendimizi bu hastalıklara karşı koruyabiliriz.

Evet, aşılar gereklidir. İyi hijyen, sanitasyon, temiz su ve sağlıklı beslenme bulaşıcı hastalıkları azaltmaya yardımcı olsa da tek başına yeterli değildir. Optimum aşılama oranları veya "sürü bağışıklığı" korunmazsa, aşıyla önlenen hastalıklar geri dönebilir. Ne kadar temiz olursak olalım, birçok enfeksiyon hâlâ bulaşabilir. Eğer insanlar aşılanmazsa, boğmaca, çocuk felci ve kızamık gibi nadir görülen hastalıklar hızla yeniden yayılabilir.

Erişkin aşılaması, genellikle çocukluk döneminde yapılan aşıların yanı sıra, yaşam boyu sağlığın korunmasında kritik bir rol oynar. Aşılar, bireyleri ciddi hastalıklar, enfeksiyonlar ve potansiyel komplikasyonlardan korumanın en etkili yoludur. Erişkinlerde bağışıklık sisteminin zayıflaması, yeni hastalıkların ortaya çıkması ve aşılama ile sağlanan korumanın zamanla azalması nedeniyle, belirli hastalıklara karşı düzenli olarak aşılanmak önemlidir. Ayrıca, erişkin yaşlarda grip, zatürre, hepatit, HPV, zona gibi hastalıklara karşı aşılar, hem bireysel sağlık hem de toplum sağlığı açısından büyük fayda sağlar. Erişkin aşılaması, sadece kişiyi korumakla kalmaz, aynı zamanda toplumsal bağışıklık sağlayarak bulaşıcı hastalıkların yayılmasını önlemeye yardımcı olur. Bu nedenle, yetişkinlerin aşı takvimine uygun şekilde aşılarını yaptırmaları, hem kendi sağlıklarını hem de çevrelerindeki kişileri korumak için kritik öneme sahiptir.

Hayır. Kızamık, kabakulak, kızamıkçık ve çocuk felci gibi hastalıklar aşıyla önlenebilir. Bu hastalıklara yakalanmaktansa aşıyla korunmak daha iyidir, çünkü enfeksiyonlar çocuklarda ve yetişkinlerde ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Aşı yaptırmamak, hepimizi zatürre, beyin iltihabı, körlük, ishal, kulak enfeksiyonları ve hatta ölüm gibi risklere karşı savunmasız bırakır. Aşılama, hastalıkları ve olası komplikasyonları önleyebilir.